Subject: מצבים מיוחדים

תכשירים צמחיים להגברת כמויות החלב (גלקטוגוגים)

מאת מירי פבזנר יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ורוקחת  צמחים רבים נמצאים בשימוש  לאורך ההיסטוריה להגברת כמויות החלב. לפי פרוטוקול מספר 9 של האקדמיה לרפואת הנקה (ABM) רובם לא נחקרו מבחינה מדעית, אך השימוש הרווח  מצביע על כך שהם עשויים להיות יעילים. על מחקרים שנעשו  נמתחה לא אחת ביקורת בשל השיטות הסטטיסטיות ששימשו בהם ובהקשר להשפעתו האפשרית של אפקט הפלצבו. עקב מיעוט מידע מבוסס בספרות אודות היעילות של הצמחים הנפוצים להגברת חלב נדרש להפעיל שיקול דעת ולנקוט זהירות בשימוש בהם בייחוד לאור העובדה שכל צמח מכיל  חומרים פעילים רבים ולכן לצמח בודד יכולות להיות השפעות על מערכות שונות בגוף. נוסף על כך נדרשת זהירות  עקב העובדה שתכשירים צמחיים אינם מוגדרים כתרופה, אלא כתוסף תזונה ולכן מידת הפיקוח

קראי עוד »

על הנקה וצום

הנקה יכולה להתקיים בתנאים גופניים וסביבתיים מורכבים ובדרך כלל אם יכולה לספק את הצרכים התזונתיים של תינוקה גם במצבי מחסור תזונתי שנובעים מאילוצים חיצוניים. עם זאת בתקופת ההנקה גופה של האם זקוק לתוספת של כ-500 קלוריות על הצריכה הרגילה ולכן רצוי לא לבצע צומות יזומים, דיאטות חריפות או תוכניות ניקוי רעלים בתקופת ההנקה. הצומות היזומים הרווחים ביותר אינם נובעים מסיבות תזונתיות והם הצומות הדתיים כמו יום כיפור והרמדאן. ההתייחסות לצומות מסיבות דתיות בתקופת ההנקה תלויה בין היתר בחשיבות הצום לאם המניקה והסמכות ההלכתית שמשמשת לה מקור השראה או סמכות.   מן ההיבט הבריאותי הגורמים שיש להביא בחשבון הם: מצב בריאותה הכללי של האם, מצבו הבריאותי של התינוק-האם נולד במועד ובמשקל תקין? גיל התינוק – כלומר עד

קראי עוד »

פטריה בפטמה

קנדידה אלביקנס היא פטריית שמר נפוצה ששוכנת בגופנו דרך קבע. היא משגשת באזורים חמים ולחים כמו העור, רירית הנרתיק, הקיבה והמעיים, חלל הפה ופי הטבעת. במצבים של חוסר איזון בפעילות מערכת החיסון, ושינויים הורמונליים הפטרייה עלולה להתפרץ ולגרום לזיהום בפה, בנרתיק או על הפטמה. השימוש באנטיביוטיקה  עלול להוביל אף הוא לשגשוג של הפטרייה. לכן אימהות ותינוקות שקיבלו אנטיביוטיקה בלידה  הם בסיכון  להיחשף אליה. תינוק עלול להידבק בפטרייה במהלך לידה וגינלית ולהדביק את האימא בזמן ההנקה. תסמינים אי נוחות בהנקה ורגישות או כאב בפטמות, גירוי, צריבה ודקירות שעלולות להקרין לבית החזה. לרוב הן הפטמה והן העטרה יהיו בצבע ורדרד ולפעמים ייראו חתכים, קשקשים, העור יהיה מבריק ועוד. אצל התינוק, ייתכן שתיראה שכבה לבנה על הלשון, על החניכיים,

קראי עוד »

קרניוסקראל

קרניוסקראל היא שיטת טיפול במגע עדין שתומכת בגוף ועוזרת לאיזון ושחרור מתחים. שיטה זו יעילה במיוחד בטיפול בתינוקות ותומכת בתינוקות עם קשיים שונים וקשיי הנקה בפרט. מייסד השיטה, האוסטיאופט סאתרלנדW.G. Sutherland   תיאר 5 תנועות שקיימות בגופנו תנועתיות של עצמות הגולגולת זרימה של הנוזל השדרתי תנועה שקיימת במערכת העצבים המרכזית מתח של רקמות החיבור תנועה של עצם העצה (הסקרום) בין עצמות האגן סאתרלנד זיהה תנועות אלו כביטוי של כוחות הבריאות הנמצאים בגוף ושל החוכמה הטבועה בגופנו. הוא קרא לתנועה זו נשימת החיים והיא מבטאת את יכולתו של הגוף לווסת את עצמו, להגיב לאירועים ולשמור על איזון פנימי.  מהלך הלידה והשפעתה על התינוק במהלך הלידה כוחות דחיסה פועלים על עצמות הגולגולת של התינוק, והם עלולים לגרום לחץ וחסימה

קראי עוד »

דלקת בשד

דלקת בשד דלקת בשד היא מצב שכיח בקרב נשים מניקות. ממחקרים עולה כי 20%-3% מהנשים המניקות לקו בדלקת, בעיקר סביב שישה שבועות לאחר הלידה, אם כי דלקת יכולה להתעורר בכל שלב בהנקה. תסמינים תסמינים: אזור כלשהו בשד רגיש, אדום, נפוח, נוקשה, בליווי חום של 38.5 מעלות ומעלה, צמרמורת וכאבים בגוף כמו במחלת השפעת. בדרך כלל התסמינים יופיעו בשד אחד. דלקת ללא זיהום חיידקי תיגרם בדרך כלל מהתפתחות של גודש או סתימה בצינורית חלב. החום בדלקת ללא זיהום חיידקי אינו גבוה וחולף כמה שעות לאחר התחלת הטיפול. דלקת עם זיהום חיידקי נגרמת לרוב מפצע על הפטמה או מדלקת ללא זיהום שהחריפה. גורמי סיכון לדלקת בשד הגורם העיקרי לדלקת בשד הוא סטאזיס של חלב, כלומר חלב שנשאר עומד

קראי עוד »

האכלה משולשת (טריפל פידינג)

האכלה משולשת היא תוכנית פעולה להגברת ייצור חלב המשלבת הנקה, שאיבה ומתן תוספת בבקבוק. תוכנית ההאכלה המשולשת מיועדת לתינוקות שאינם יונקים ביעילות משלל סיבות כמו פגות, לידה קשה, צהבת שדורשת התערבות רפואית וכו' ויש צורך לתת להם תוספות, או לאימהות שמייצרת כמות חלב לא מספקת בשל התנהלות הנקה לא מתאימה, או מסיבות אחרות. יממות מספר אחרי הלידה כמויות החלב נקבעות לפי עיקרון של היצע וביקוש. כלומר ככל שיצא יותר חלב בהנקות או בשאיבות וככל שתדירותן גבוהה יותר, יגבר  ייצור החלב. אם  השתבש משהו בעקבות הסיבות שלעיל, הגוף מקבל מסר להפחית את ייצור  החלב ויש צורך לבצע פעולה משולבת כדי להגביר את כמויות החלב. מדובר בתוכנית קצרת טווח בדרך כלל.למשך התוכנית ייקבע בהתאם למצבם של האם והתינוק.

קראי עוד »

בחירת משאבה

בחירת משאבה משאבות רבות המוצעות היום למכירה והשכרה במקומות שונים, החל מחנויות וכלה במרכזים שונים של יועצות הנקה. קיימים הבדלים גדולים מאד בין המשאבות וקל מאד להתבלבל כאשר עומדים בפני המבחר העצום הקיים. אפשר לחלק את סוגי המשאבות לשתי קטגוריות עיקריות:  משאבות המיועדות למספר רב של משתמשות, שמושכרות לאימהות. כל יצרנית שמייעדת את המשאבות שלה למספר רב של משתמשות, מצהירה על כך בפני מנהל המזון והתרופות האמריקני  FDA – U S Food and Drug Administration. משאבה שלא כלולה ברשימה של המנהל אינה נחשבת ככזו שעומדת בסטנדרטים המתאימים לשימוש של כמה אימהות. משאבות המיועדות לשימוש אישי שמוצעות למכירה. יש מספר שיקולים מנחים המתייחסים לפרמטרים שונים בעת התאמת המשאבה שתשמש את האם המניקה בצורה מיטבית. זיהוי הצורך –

קראי עוד »

השראת הנקה

השראת הנקה אחד הסודות המופלאים של ההנקה הוא היכולת של אם להניק את תינוקה גם בלי שחוותה על בשרה היריון ולידה. למי מיועדת השראת ההנקה? לנשים בתהליך של פונדקאות או נשים מאמצות שמעוניינות לחזק את הקשר עם התינוק שהן עתידות לחבוק, להעניק לו חלב אם ולחוות את חוויית ההנקה. פונות אלינו למשל לא מעט נשים מוסלמיות שנמצאות בתהליך אימוץ ומספרות לנו שלפי אמונתן, אם תינוק מאומץ מקבל את החלב של האם המאמצת חמש פעמים ושותה לשובע, קשר החלב שנוצר הוא כמו קשר דם. נשים אלו יוכלו לייצר חלב אם יפעלו מבעוד מועד. כאמור אין צורך בהיריון כדי להניק, עם זאת ללא היריון ייצור החלב לא יתרחש מעצמו והתהליך מצריך הכנה מבעוד מועד לפני הלידה (בפונדקאות) או

קראי עוד »
תנוחת מעבר

תנוחות הנקה

ניתן להניק בכמה תנוחות, בהתאם למבנה הגוף של האם ושל התינוק, גילו של התינוק, הניסיון בהנקה ושיקולים נוספים. תנוחות שיהיו מתאימות לצמד אחד של אם ותינוק לא בהכרח יתאימו לצמד אחר. נוחות היא לאו דווקא הסיבה העיקרית לבחירת תנוחת ההנקה. לעיתים תנוחה מסוימת יכולה להיות נוחה לאם, אך מתאימה פחות להנקה יעילה. בתנוחות שונות מומלץ להיעזר בכרית הנקה, או כל כרית אחרת שמספקת תמיכה לתינוק וכן כרית לתמיכה בגבך וזרועותיך. כללי אצבע מנחים לחיבור מיטבי של התינוק לשד: גוף התינוק צמוד לגוף האם בטן אל בטן אוזן-כתף-מותן-אגן התינוק בקו ישר הפטמה פונה לכיוון אפו של התינוק (ולא "בול-פגיעה" לכיוון הפה) ראשו של התינוק צריך להיות חופשי. האחיזה בתינוק צריכה להיות מהשכמות תוך תמיכה בעורף יש לוודא

קראי עוד »

תכשירים צמחיים להגברת כמויות החלב (גלקטוגוגים)

מאת מירי פבזנר יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ורוקחת  צמחים רבים נמצאים בשימוש  לאורך ההיסטוריה להגברת כמויות החלב. לפי פרוטוקול מספר 9 של האקדמיה לרפואת הנקה (ABM) רובם לא נחקרו מבחינה מדעית, אך השימוש הרווח  מצביע על כך שהם עשויים להיות יעילים. על מחקרים שנעשו  נמתחה לא אחת ביקורת בשל השיטות הסטטיסטיות ששימשו בהם ובהקשר להשפעתו האפשרית של אפקט הפלצבו. עקב מיעוט מידע מבוסס בספרות אודות היעילות של הצמחים הנפוצים להגברת חלב נדרש להפעיל שיקול דעת ולנקוט זהירות בשימוש בהם בייחוד לאור העובדה שכל צמח מכיל  חומרים פעילים רבים ולכן לצמח בודד יכולות להיות השפעות על מערכות שונות בגוף. נוסף על כך נדרשת זהירות  עקב העובדה שתכשירים צמחיים אינם מוגדרים כתרופה, אלא כתוסף תזונה ולכן מידת הפיקוח

קרא עוד »

על הנקה וצום

הנקה יכולה להתקיים בתנאים גופניים וסביבתיים מורכבים ובדרך כלל אם יכולה לספק את הצרכים התזונתיים של תינוקה גם במצבי מחסור תזונתי שנובעים מאילוצים חיצוניים. עם זאת בתקופת ההנקה גופה של האם זקוק לתוספת של כ-500 קלוריות על הצריכה הרגילה ולכן רצוי לא לבצע צומות יזומים, דיאטות חריפות או תוכניות ניקוי רעלים בתקופת ההנקה. הצומות היזומים הרווחים ביותר אינם נובעים מסיבות תזונתיות והם הצומות הדתיים כמו יום כיפור והרמדאן. ההתייחסות לצומות מסיבות דתיות בתקופת ההנקה תלויה בין היתר בחשיבות הצום לאם המניקה והסמכות ההלכתית שמשמשת לה מקור השראה או סמכות.   מן ההיבט הבריאותי הגורמים שיש להביא בחשבון הם: מצב בריאותה הכללי של האם, מצבו הבריאותי של התינוק-האם נולד במועד ובמשקל תקין? גיל התינוק – כלומר עד

קרא עוד »

פטריה בפטמה

קנדידה אלביקנס היא פטריית שמר נפוצה ששוכנת בגופנו דרך קבע. היא משגשת באזורים חמים ולחים כמו העור, רירית הנרתיק, הקיבה והמעיים, חלל הפה ופי הטבעת. במצבים של חוסר איזון בפעילות מערכת החיסון, ושינויים הורמונליים הפטרייה עלולה להתפרץ ולגרום לזיהום בפה, בנרתיק או על הפטמה. השימוש באנטיביוטיקה  עלול להוביל אף הוא לשגשוג של הפטרייה. לכן אימהות ותינוקות שקיבלו אנטיביוטיקה בלידה  הם בסיכון  להיחשף אליה. תינוק עלול להידבק בפטרייה במהלך לידה וגינלית ולהדביק את האימא בזמן ההנקה. תסמינים אי נוחות בהנקה ורגישות או כאב בפטמות, גירוי, צריבה ודקירות שעלולות להקרין לבית החזה. לרוב הן הפטמה והן העטרה יהיו בצבע ורדרד ולפעמים ייראו חתכים, קשקשים, העור יהיה מבריק ועוד. אצל התינוק, ייתכן שתיראה שכבה לבנה על הלשון, על החניכיים,

קרא עוד »

קרניוסקראל

קרניוסקראל היא שיטת טיפול במגע עדין שתומכת בגוף ועוזרת לאיזון ושחרור מתחים. שיטה זו יעילה במיוחד בטיפול בתינוקות ותומכת בתינוקות עם קשיים שונים וקשיי הנקה בפרט. מייסד השיטה, האוסטיאופט סאתרלנדW.G. Sutherland   תיאר 5 תנועות שקיימות בגופנו תנועתיות של עצמות הגולגולת זרימה של הנוזל השדרתי תנועה שקיימת במערכת העצבים המרכזית מתח של רקמות החיבור תנועה של עצם העצה (הסקרום) בין עצמות האגן סאתרלנד זיהה תנועות אלו כביטוי של כוחות הבריאות הנמצאים בגוף ושל החוכמה הטבועה בגופנו. הוא קרא לתנועה זו נשימת החיים והיא מבטאת את יכולתו של הגוף לווסת את עצמו, להגיב לאירועים ולשמור על איזון פנימי.  מהלך הלידה והשפעתה על התינוק במהלך הלידה כוחות דחיסה פועלים על עצמות הגולגולת של התינוק, והם עלולים לגרום לחץ וחסימה

קרא עוד »

דלקת בשד

דלקת בשד דלקת בשד היא מצב שכיח בקרב נשים מניקות. ממחקרים עולה כי 20%-3% מהנשים המניקות לקו בדלקת, בעיקר סביב שישה שבועות לאחר הלידה, אם כי דלקת יכולה להתעורר בכל שלב בהנקה. תסמינים תסמינים: אזור כלשהו בשד רגיש, אדום, נפוח, נוקשה, בליווי חום של 38.5 מעלות ומעלה, צמרמורת וכאבים בגוף כמו במחלת השפעת. בדרך כלל התסמינים יופיעו בשד אחד. דלקת ללא זיהום חיידקי תיגרם בדרך כלל מהתפתחות של גודש או סתימה בצינורית חלב. החום בדלקת ללא זיהום חיידקי אינו גבוה וחולף כמה שעות לאחר התחלת הטיפול. דלקת עם זיהום חיידקי נגרמת לרוב מפצע על הפטמה או מדלקת ללא זיהום שהחריפה. גורמי סיכון לדלקת בשד הגורם העיקרי לדלקת בשד הוא סטאזיס של חלב, כלומר חלב שנשאר עומד

קרא עוד »

האכלה משולשת (טריפל פידינג)

האכלה משולשת היא תוכנית פעולה להגברת ייצור חלב המשלבת הנקה, שאיבה ומתן תוספת בבקבוק. תוכנית ההאכלה המשולשת מיועדת לתינוקות שאינם יונקים ביעילות משלל סיבות כמו פגות, לידה קשה, צהבת שדורשת התערבות רפואית וכו' ויש צורך לתת להם תוספות, או לאימהות שמייצרת כמות חלב לא מספקת בשל התנהלות הנקה לא מתאימה, או מסיבות אחרות. יממות מספר אחרי הלידה כמויות החלב נקבעות לפי עיקרון של היצע וביקוש. כלומר ככל שיצא יותר חלב בהנקות או בשאיבות וככל שתדירותן גבוהה יותר, יגבר  ייצור החלב. אם  השתבש משהו בעקבות הסיבות שלעיל, הגוף מקבל מסר להפחית את ייצור  החלב ויש צורך לבצע פעולה משולבת כדי להגביר את כמויות החלב. מדובר בתוכנית קצרת טווח בדרך כלל.למשך התוכנית ייקבע בהתאם למצבם של האם והתינוק.

קרא עוד »

בחירת משאבה

בחירת משאבה משאבות רבות המוצעות היום למכירה והשכרה במקומות שונים, החל מחנויות וכלה במרכזים שונים של יועצות הנקה. קיימים הבדלים גדולים מאד בין המשאבות וקל מאד להתבלבל כאשר עומדים בפני המבחר העצום הקיים. אפשר לחלק את סוגי המשאבות לשתי קטגוריות עיקריות:  משאבות המיועדות למספר רב של משתמשות, שמושכרות לאימהות. כל יצרנית שמייעדת את המשאבות שלה למספר רב של משתמשות, מצהירה על כך בפני מנהל המזון והתרופות האמריקני  FDA – U S Food and Drug Administration. משאבה שלא כלולה ברשימה של המנהל אינה נחשבת ככזו שעומדת בסטנדרטים המתאימים לשימוש של כמה אימהות. משאבות המיועדות לשימוש אישי שמוצעות למכירה. יש מספר שיקולים מנחים המתייחסים לפרמטרים שונים בעת התאמת המשאבה שתשמש את האם המניקה בצורה מיטבית. זיהוי הצורך –

קרא עוד »

השראת הנקה

השראת הנקה אחד הסודות המופלאים של ההנקה הוא היכולת של אם להניק את תינוקה גם בלי שחוותה על בשרה היריון ולידה. למי מיועדת השראת ההנקה? לנשים בתהליך של פונדקאות או נשים מאמצות שמעוניינות לחזק את הקשר עם התינוק שהן עתידות לחבוק, להעניק לו חלב אם ולחוות את חוויית ההנקה. פונות אלינו למשל לא מעט נשים מוסלמיות שנמצאות בתהליך אימוץ ומספרות לנו שלפי אמונתן, אם תינוק מאומץ מקבל את החלב של האם המאמצת חמש פעמים ושותה לשובע, קשר החלב שנוצר הוא כמו קשר דם. נשים אלו יוכלו לייצר חלב אם יפעלו מבעוד מועד. כאמור אין צורך בהיריון כדי להניק, עם זאת ללא היריון ייצור החלב לא יתרחש מעצמו והתהליך מצריך הכנה מבעוד מועד לפני הלידה (בפונדקאות) או

קרא עוד »
תנוחת מעבר

תנוחות הנקה

ניתן להניק בכמה תנוחות, בהתאם למבנה הגוף של האם ושל התינוק, גילו של התינוק, הניסיון בהנקה ושיקולים נוספים. תנוחות שיהיו מתאימות לצמד אחד של אם ותינוק לא בהכרח יתאימו לצמד אחר. נוחות היא לאו דווקא הסיבה העיקרית לבחירת תנוחת ההנקה. לעיתים תנוחה מסוימת יכולה להיות נוחה לאם, אך מתאימה פחות להנקה יעילה. בתנוחות שונות מומלץ להיעזר בכרית הנקה, או כל כרית אחרת שמספקת תמיכה לתינוק וכן כרית לתמיכה בגבך וזרועותיך. כללי אצבע מנחים לחיבור מיטבי של התינוק לשד: גוף התינוק צמוד לגוף האם בטן אל בטן אוזן-כתף-מותן-אגן התינוק בקו ישר הפטמה פונה לכיוון אפו של התינוק (ולא "בול-פגיעה" לכיוון הפה) ראשו של התינוק צריך להיות חופשי. האחיזה בתינוק צריכה להיות מהשכמות תוך תמיכה בעורף יש לוודא

קרא עוד »
לחצו כאן לצפיה בקטלוג
דילוג לתוכן